Поликистоз яичников

Женские болезни являются одними из самых коварных патологий, так как на начальных стадиях их практически невозможно обнаружить. Дело в том, что клиническая картина заболеваний протекает практически незаметно до тех пор, пока не начнут поражаться соседние органы.

Поликистоз яичников — типичное заболевание, которое характеризуют вышеописанные признаки. Данная патология протекает довольно незаметно, так как поначалу симптоматикой являются лишь боли внизу живота, которые девушки привыкли списывать на переутомление или же приближение менструаций.

Поликистоз яичников, как ни странно, является патологией, которая очень часто поражает еще совсем юных девушек. Это может происходить из-за акселерации современного общества, частых стрессов и, как следствие, гормонального дисбаланса в организме подростков.

Главным в лечении всех женских заболеваний является бережных уход за состоянием своего здоровья и систематическое посещение гинеколога. Пренебрежительное отношение к состоянию интимного здоровья является главной причиной несвоевременного выявления заболеваний женской половой системы.

Причины проявления

Основной причиной появления синдрома поликистоза яичников является усиленная продукция железами внутренней секреции мужских гормонов — андрогенов. Как правило, эти секреты присутствуют в организме женщины, но в очень небольших количествах.

За весь менструальный цикл в организме женщины формируется несколько фолликулов из которых во второй фазе выходит одна или же несколько яйцеклеток готовых к оплодотворению. Зачастую после овуляции фолликулы, которые не выпустили жизнеспособную яйцеклетку, отмирают после стадии перезревания, но при патологии они не только не отмирают, а продолжают прогрессировать со временем и расти из-за наполнения жидкостью.

Из-за увеличения количества мужских гормонов тело женщины может принимать мужеподобные черты. Например, оволосение по мужскому типу, изменение пропорций тела(подкожно-жировая клетчатка откладывается в области талии).

Начальные изменения, которые в дальнейшем обуславливают проявления синдрома поликистоза яичников, происходят в структурах, регулирующих всю гуморальную работу организма. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны являются факторами, которые полностью контролируют процесс созревания фолликулов и дальнейшую овуляцию.

Помимо вышеописанных причин одним из решающих факторов может быть наследственность. Еще до конца не выяснены пусковые механизмы поликистоза яичников, но статистические данные говорят о том, что у девушек, чьи матери болели данным заболеванием, патология проявляется в разы чаще.

Симптомы и признаки

Клиническая картина поликистоза яичников проявляется в виде систематических нарушений в менструальном цикле, как правило, наблюдаются задержки. Также отмечается появление избыточной растительности на всех участках тела. Половина пациенток, страдающих данным заболеванием, стремительно набирала вес во время проявления клинических признаков.

Для подтверждения клинического диагноза необходимо удостоверится в наличии следующих симптомов:

• Систематические сбои в течение менструаций или же их отсутствие. Это признак является наиболее ранним, так как поликистоз яичников может начать развиваться в протуберантный период или же во время начала менструаций. Обращения к специалисту заслуживают случай, в которых менструации наблюдаются реже, чем раз в 35-40 дней или же реже, чем восемь раз в год.

• При клиническом исследовании можно выявить повышенное содержание андрогена в крови. Именно этот мужской гормон способствует тому, что в теле женщины происходят специфические изменения. Например, избыточное оволосение, появление угревой сыпи, появление плеши в области затылка головы. Но не стоит забывать, что данные внешние изменения могут проявляться не у всех женщин. Поэтому признак является вирулентным в определенных ситуациях.

• При ультразвуковом обследовании может быть обнаружено патологическое увеличение одного или сразу же обеих яичников. Но не во всех случаях увеличения яичником можно с точностью поставить диагноз, говорящий об образовании патологических кист в данном участке. Поэтому для точного подтверждения данного заболевания необходимо подтвердить и наличие сопутствующих симптомов.

• Из-за одномоментного повышения уровня мужских гормонов, инсулина и липидов увеличиваются жировые отложения, которые преимущественно локализируются в области средины туловища.

Протекание поликистоза яичников

Женская репродуктивная система является довольно уязвимой частью человеческого организма, поэтому все нарушения отображаются на состоянии общего здоровья. Из-за изначально незаметного протекания последствия усугубляются с течением времени. Так игнорирование спастических болей внизу живота может говорить о том, что кисты достаточно сильно увеличились в размерах, и оказывают сильное давление на близлежащие органы, но, как правило, подобным симптомам не придают должного значения.

Сбои в менструальном цикле и постоянные перепады настроения являются первоначальными признаками в сбое работы эндокринной системы. Последующие проявления будут более весомыми. Например, ухудшение цвета и состояния кожи.

Зачастую поликистоз яичников выявляется при проведении гинекологического осмотра, систематичностью которого девушки пренебрегают, или же при планировании беременности.
Особенности проявления поликистоза яичников во время беременности

Как правило, в медицинской практике с беременность данная патология совмещается путем стимуляции процесса овуляции. Хроническое отсутствие овуляции характеризуется отсутствием яйцеклеток, поэтому данную проблему можно решить с помощью современной медикаментозной терапии.

Лекарственные средства, способные обеспечить удачное оплодотворение содержат в себе ударное количество гормонов, вырабатываемых с помощью эндокринной системы женщины. Также данные препараты оказывают непосредственное действие на работу адено- и нейрогипофиза, тем самым увеличивая выработку и выброс количества женских гормонов в систему общего кровотока.

При повышенном содержании андрогенов на протяжении всей беременности необходим систематический контроль и коррекция гормонального баланса, так как существует огромный риск прерывания беременности.

Дексаметазон является препаратом, который наиболее часто используется во врачебной практике для уменьшения уровня андрогенов содержащихся в крови будущей мамы. Помимо этого комплексная терапия может заключаться в назначении препаратов, которые содержат прогестерон. Их главными функциями является обеспечение нормальной трансформации эндометрия, имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и прогрессирования маточного развития плода.

При протекании беременности, которая сопровождается развитием поликистоза яичников необходимо уменьшить количество стрессовых ситуаций, которые могут поступать извне. Так помимо избегания эмоциональных перегрузок и ненормированных физических упражнений необходимо отказаться от половых контактов.

На протяжении всего течения беременности необходимо с особенной кропотливостью наблюдать за состоянием своего здоровья, так как любые тянущие боли внизу живота или же кровянистые выделения могут быть маркерами риска выкидыша.

При образовании недостаточности внутреннего сфинктера в области шейки матки могут накладываться швы, которые в дальнейшем могут обезопасить будущую маму от преждевременного раскрытия выводящего канала. Перед началом родов швы, наложенные ранее, снимаются с помощью хирургического вмешательства.

Как правило, при беременности, которая совмещается с поликистозом яичников главной сложностью, является не только зачатие, но и вынашивание плода на протяжении всех трех триместров. Сами роды ничем не отличаются от плановых, которые проводятся с помощью кесарева сечения.

Диагностика и обследование

При подозрении на развитие синдрома поликистоза яичников диагностические исследования начинаются со сбора анамнестических данных. Для начала уточняются характеристики всех жалоб и сопоставляются с общепринятыми проявлениями при клинической картине данного заболевания.

При сборе жалоб уточняются нарушения в менструальном цикле, поэтому пациентке необходимо предварительно обдумать и вспомнить продолжительность и систематичность нескольких последних менструаций. Характерными жалобами могут бить ацикличность в менструальном цикле, короткие, произвольные кровянистые выделения во время месячных, боли, локализирующиеся внизу живота, появление излишнего веса за короткий промежуток времени и неудачные попытки зачатия, сопровождающиеся выкидышами.

После сбора анамнестических данных проводится гинекологический осмотр пациентки. При предварительно осмотре необходимо обратить внимание на телосложение женщины и на его пропорциональность, так как увеличение средних отделов туловища может говорить о повышенном содержании гормонов еще перед проведением соответствующего анализа.

При непосредственном осмотре половой системы первым образом внимание обращается на размеры яичников, которые можно определить при тщательной пальпации. Так при поликистозе яичников они будут значительно увеличены и уплотнены. Также во время гинекологического осмотра необходимо провести сбор мазков для определения содержания эстрогенов в слизистой оболочке влагалища.

После проведения всех вышеописанных манипуляций, как правило, проводится ультразвуковое исследование, которое является наиболее информативным инструментальным исследованием. При его проведении можно точно определить наличие поликистоза яичников, его локализацию и степень развития. Все вышеописанные характеристики являются решающими при назначении последующего плана лечения.

Лабораторные исследования могут назначаться в качестве маркеров для назначения дальнейшего медикаментозного гормонального лечения. В зависимости от полученных результатов будет варьироваться количественное и качественное содержание гормонов в лекарственных препаратах.

В особых случаях может быть назначена лапароскопическая диагностика, заключающаяся в введении микрокамеры посредством специального инструмента — троакара. При наблюдении за пораженными яичниками можно увидеть, что их поверхность значительно увеличена, а оболочки окрашены в жемчужный цвет.

Опасность и осложнения

При развитии поликистоза яичников нарушается функционирование не только женской репродуктивной системы, но и организма в целом. Эти нарушения не могут пройти бесследно, поэтому к некоторым заболеваниям появляется повышенная предрасположенность. Например:

• бесплодие является наиболее частым следствием поликистоза яичников, так как стимуляция овуляции является довольно непростым процессом, а вынашивание плода при повышенном уровне мужских гормонов и подавно;
• нарушение выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона не проходят бесследно для еще одного секрета — пролактина. Нарушения в его выработке могут быть связаны с повышенным риском образования рака молочной железы;
• вследствие повышения гормонов может образовываться диабет 2-го типа;
• гипертензия;
• частые одышки во время сна;
• нарушения в липоидном балансе крови;
• повышенный уровень с-реактивного белка, что является следствием скорого проявления сердечнососудистых патологий;
• постоянные маточные кровотечения, которые наблюдаются между периодами менструаций;
• из-за повышенного уровня эстрогена в области шейки матки наблюдается повышенный риск образования рака эндометрия.

Лечение поликистоза яичников у женщин

Диеты и особенности питания

Начинать лечение с радикальных методов — большая глупость, так как в большинстве случаев поликистоз яичников можно устранить с помощью малоинвазивных методов. Одним из них является соблюдение правильного питания или же соблюдение специальной диеты.

Для начала необходимо снизить калорийность потребляемых продуктов до 1700 ккал в сутки. Употребление жиров должно ограничиваться только их растительным происхождением. Потому что животные жиры дестабилизируют количественный состав липидов в крови, что в большей степени отражается а гормональном балансе женщины. Для уменьшения риска осложнений необходимо отказаться от приема сладкого и сахаров, так как они в наибольшей степени способствую появлению инсулинозависимого диабета. Для предотвращения отеков необходимо уменьшить потребление соли.

Основными источниками углеводов являются хлебобулочные изделия, поэтому их потребление нужно снизить до минимума. Предпочтительной пищей в этот период, помимо овощей, фруктов и круп, являются нежирные кисломолочные продукты, которые способствуют улучшению работы пищеварительной системы и снижению риска ожирения.

Средства лечения

Зачастую медикаментозная терапия назначается для регуляции менструального цикла, так как гормональные нарушения сказываются именно на работе репродуктивной системы. Для восстановления нормально цикла подходит использование такого препарата как Марвилон или же Жанин. Эти таблетированые лекарственные препараты обладают свойствами, способными восстанавливать нормальную цикличность в менструациях и помимо этого предотвращают накопление эндометриальных клеток, которые не слущиваются.

Существует ряд препаратов, способный повышать уровень женских гормонов и вызывать стимуляцию овуляции, но подобное лечение должно согласовываться лишь с лечащим врачом-гинекологом.

Народные средства лечения

Для нормализации уровня гормонов в организме женщины еще испокон веков используются народные средства. Действие некоторых из них является столь эффективным, что их применяют и по сегодняшний день.

• Калина является наиболее целебным растением из всех возможных. Ее действие в комплексе с медом является целебным. так для приготовления лекарства необходимо использовать сок калины и жидкий не засахарившийся мед в соотношении 2-е столовых ложки меда на стакан калинового сока. Употреблять эту смесь необходимо на протяжении четырех недель по 2 чайных ложки в день.

• Трава лабазника обладает неслыханными целебными свойствами. Приготовленный из его листков отвар можно использовать как в качестве компрессов, так и для употребления внутрь. Для его приготовления необходимо использовать столовую ложку листков лабазника и в такое же количество листков куста малины. После смешивания трав необходимо залить из стаканом кипяченной горячей воды и томить на паровой бане на протяжении получаса. После чего употреблять по 2-е столовые ложки два раза в день.

Советы на период лечения

Для эффективного и быстрого излечения необходимо следовать нескольким рекомендациям, которые в скором времени помогут избавиться от поликистоза яичников:

• необходимо отказаться от потребления кофе, напитков содержащих стимуляторы ЦНС(энергетики), спиртных напитков, сахара и сладкой воды, продуктов, богатых углеводами(хлебобулочные изделия, конфеты, шоколад и т.д.);

• питаться нужно дробно. ведь именно такой режим приемов пищи сможет нормализовать не только работу желудочно-кишечного тракта, но и состояние организма в целом;

• пища должна содержать массу белка, так как он является главным строительным материалом;

• для того, чтобы нормализировать уровень сахара в крови необходимо есть не реже, чем раз в три часа;

• систематические занятия спортом смогут не только держать в тонусе фигуру, но и помочь поддерживать оптимальный уровень гормонов в крови;

• при добавлении в пищу корицы для того, чтобы снизить аппетит и одновременно с этим ускорить метаболизм;

• белки и жиры животного происхождения — табу на период выздоровления. Также стоит учесть, что этого совета не мешало бы придерживаться и в дальнейшем;

• необходимо тщательно подбирать продукты питания, так как некачественные товары могут содержать в себе массу пестицидов и увеличенное содержание химических добавок, что не лучшим образом отображается на процессе овуляции и деятельности всей половой системы;

• избегайте стрессов, ведь не даром говорят, что все болезни от нервов;

• не лишним будет начать практиковать духовные практики и йогу, медитировать или же заниматься дыхательными упражнениями, так как эти нагрузки сжигают калории, но одновременно с этим и расслабляют;

• необходимо с большим трепетом относиться к своим биоритмам, а это означает, что спать нужно не менее, чем на протяжении восьми часов, при этом соблюдая систематичность;

• успокаивающий чай без сахара поможет справиться с хронической усталостью, которая может преследовать во время заболевания;

• лечение поликистоза народными средствами никогда не будет лишним, ведь эта терапия не дает никаких негативных результатов в комплексе с обычными лекарственными средствами, а лишь усиливает их действие;

• практически любые витаминные добавки пойдут только на пользу, особенно, если в дальнейшем планируется рождение ребенка;

• употребление орехов и других источников омега-3 жирных кислот помогут легче перенести данное заболевание.

Оперативный метод лечения

В особо запущенных случаях пациенткам в качестве инструментального метода исследования или же оперативного вмешательства может быть показана лапароскопия. Если использовать этот хирургический метод для осмотра состояния яичников, то посредством одного троакара вводится микрокамера, управление которой дает возможность осмотреть состояние пораженного органа и близлежащих органов.

При использовании лапароскопии для оперативного решения проблемы на уровне пупка и подвздошных остей делается три или же четыре надреза, которые в дальнейшем будут служить отверстиям для введения всего инструментария. Как правило, отверстия не превышают размеров в один сантиметров, именно поэтому данная операция является наименее травматичной.

После введения микрокамеры в один из троакаров все дальнейшие действия хирурга будут выполняться благодаря отслеживанию положений инструментов из экрана считывающего устройства. В оставшиеся отверстия вводится необходимый для иссечения новообразований инструментарий. После чего таким же путем и извлекается вместе с иссеченной тканью.

Практика лечения

Для оказания качественного лечения после обнаружения первых симптомов необходимо обратиться к квалифицированному гинекологу. Патология поликистоза яичников является опасным заболевание из-за того, что ее запущенная грозит дальнейшим бесплодием или же развитием сопутствующих заболеваний, которые значительно ослабят здоровье.

После тщательного обследования и сбора результатов лабораторных и инструментальных исследований врач назначит индивидуальный курс лечения, который, как правило, основывается на гормональной терапии. Проведение повторного ультразвукового исследования сможет точно подтвердить отсутствие патологии.

Профилактика заболевания

Также не стоит забывать о контрацепции и беспорядочных половых связях. Ведь именно частая смена половых партнеров грозит наличием заболеваний, передающихся половых путем, которые в дальнейшем могут спровоцировать появление данных заболеваний.

Прогноз

Зачастую лечение, при своевременном обнаружении данной патологии, проходит без особых мучений и осложнений. Наиболее тяжелым является перенесение лапароскопии, так как для заживления швов потребуется определенный период времени. Но этот метод лечения является наиболее действенным при запущенных стадиях, ведь гормональная терапия сможет лишь нормализовать состоянии организма, но никак не устранить очаг заболевания.