Панкреатит у детей

С каждым годом все больше мам встречаются с неприятным заболевание – детским панкреатитом. Причин его появления может быть множество, но независимо от них последствия могут быть совсем нерадостными. Осложняет ситуацию то, что панкреатит бывает достаточно сложно отличить от других заболеваний ЖКТ или даже банальной боли в животе. Так давайте же попробуем разобраться, что представляет собой этот недуг, как его определить а, самое главное, что потом с ним делать.

Многие заболевания можно расшифровать уже по названию. Так панкреатит – это воспаление панкреасы, которую чаще просто называют поджелудочной железой.

Причиной панкреатита становится отмирание некоторых клеток, которые, разлагаясь, вызывают воспаление близлежащих тканей. Следствием становится нарушение нормального функционирования железы: её сок не выбрасывается в двенадцатиперстную кишку, как должен, а застаивается, усугубляя ситуацию.

Так же чаще всего начинается отек этого органа, что ещё больше ухудшает положение.

Опасно, что при этом происходит фактически самопереваривание поджелудочной железы, то есть, её разрушение. Также из-за нарушения поступления сока в кишечник, ЖКТ уже не может правильно функционировать и обеспечивать организм питанием. Особенно это опасно для детей, которые ещё развиваются и нуждаются в полноценном питании.

Другой аспект заболевания – болевой синдром, который сопровождает воспаление панкреасы. В некоторых случаях он настолько сильный, что может привести к развитию болевого шока.

Но не всегда заболевание протекает именно так. Оно имеет различные формы и проявлению. Так у детей различают три вида панкреатита:

1. Хронический панкреатит у детей;
2. Острый;
3. Реактивный.

Острый панкреатит у детей может развиться вследствие перенесенного инфекционного заболевания, отравления или травмы. Сопровождается резким ухудшением самочувствия и некоторыми явными симптомами.

Если острый панкреатит не лечится, лечение не доведено до конца или не соблюдается  нормальный образ жизни, он может перейти в хронический. От такой формы избавиться уже намного сложнее, ведь она вызывает стойкие изменения строения и функционирования поджелудочной железы, которые при малейшем изменении приводят к обострению.

Реактивный панкреатит у детей – это уже несколько иная форма заболевания. Она развивается не сама по себе, а как реакция (отсюда и название) на многие изменения нормального функционирования ЖКТ. Особенность его в том, что после устранения основного заболевания исчезают и все симптомы панкреатита.

Но чтобы вовремя заметить заболевание и принять адекватные действия, необходимо знать его симптомы и уметь их различать.

Симптомы и признаки проявления панкреатита у детей

Панкреатит, как и любое другое заболевание, имеет целый комплекс симптомов, которые в каждом индивидуальном случае могут проявляться более или менее сильно. Но все равно, основной список остается достаточно характерным:

• Болевой синдром. Это – один из основных признаков того, что с поджелудочной железой что-то не в порядке. Но сложность заключается в том, что боль может быть очень разной и по силе, и по локации, и по продолжительности. Длиться она может от нескольких минут и до нескольких дней. Располагаться она может  в правом подреберье или распространяться по всему животу, отдаваясь в поясницу, крестец, левую руку или ногу. Ребенок далеко не всегда способен сказать, что именно и где у него болит, особенно в совсем юном возрасте.

• Изменение кала. Это может быть понос, однократный, многократный или чередующийся с нормальным стулом или запорами.

• Ухудшение или отсутствие аппетита, тошнота, рвота, резкая потеря массы.

• Изменение поведения, вялость, плохое настроение, отсутствие интереса к любимым играм и игрушкам, сонливость.

• Повышение температуры до 37-37,5 градусов.

• Сухость во рту, белый налет на языке.

• Аллергические проявления на коже живота, груди, лица.

Разумеется, в индивидуальных случаях симптомы могут быть более или менее выраженными. В ряде случаев панкреатит может протекать и без явных проявлений. Выявить его поможет обследование у врача.

Диагностика болезни

При подозрении на панкреатит важнее всего дифференцировать его от других заболеваний ЖКТ. Для этого  применяются достаточно разнообразные методы диагностики:

• Пальпация. Опытный врач прощупывает живот пациента и ищет определённые факторы: уплотнения, напряжение мышц,  болевую реакцию. Это в первом приближении позволяет говорить о проблемах именно с поджелудочной железой.

• УЗИ. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы позволяет определить её размеры, форму, состояние, наличие очагов некроза,  их количество и плотность, наличие или отсутствие отека, состояние остальных органов брюшной полости.

• Биохимия крови. При панкреатите изменяется химический состав крови, и её анализ может позволить определить или опровергнуть этот диагноз.

• Анализ кала. Если при лабораторном исследовании кала обнаружены непереваренные волокна, крахмал, жир, это позволяет говорить о наличии хронического панкреатита.

Эти исследования позволяют с достаточно высокой долей уверенности говорить о наличии, виде и степени панкреатита, а значит — назначить адекватное лечение.

Способы и методы лечения

Лечение панкреатита у детей, в частности реактивного, лечить и легче, и сложнее, чем другие его виды. Чтобы избавиться от него, достаточно найти и устранить базовое заболевание, но это далеко не всегда бывает просто.

Приступ острого панкреатита должен купироваться только в больнице, где есть возможность обеспечить спокойный постельный режим и круглосуточное врачебное наблюдение. Лечение идет по нескольким путям одновременно:

• Купируется болевой синдром с помощью назначения анальгетиков и спазмолитиков, которые расслабляют мышцы.

• Устранение других симптомов: рвоты, поноса, аллергии.

• Назначаются препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы. Это улучшает пищеварение и снижает выработку сока поджелудочной железы.

• В ряде случаев назначаются и другие медикаменты: антибиотики, кортикостероиды и некоторые другие препараты.

•  Редких случаях, когда панкреатит сопровождается воспалениями других органов, развивающимся некрозом и нагноением, может потребоваться хирургическое вмешательство. Но вероятность такого развития событий крайне редкая.

Лечение панкреатита народными средствами.

Кроме этого обязательным является меню при панкреатите: негустые супы, паровые овощи, нежирное мясо и рыба, кисломолочные продукты. В первый месяц после приступа острого панкреатита все продукты должны быть протертыми, теплыми и даваться мелкими дробными порциями. Запрещается давать ребенку все кисло, острое, жирное, соленое, копченое, консервированное, слишком горячее или холодное. Нельзя сырые овощи и фрукты, наваристые бульоны, мороженное, шоколад, газировку и многое другое.

Такие же диета при панкреатите у детей накладываются и на питание ребенка с хроническим панкреатитом в период ремиссии.  Кроме этого, рекомендуется специальная лечебная гимнастика. Крайне желательно пройти курс лечения в профильном санатории.

Рекомендации врачей по лечению панкреатита смотрите в видео.

Профилактика заболевания

Чтобы застраховать своего ребенка от этого заболевания необходимо знать, что же его вызывает:

• Любые перенесенные воспалительные или инфекционные заболевания, отравления, травмы;
• Систематическое неправильное питание ребенка;
• Некоторые врожденные нарушения развития;
• Психологические проблемы: тревожность, напряженность, зажатость и т.д.

Могут быть и другие, но именно эти четыре – основные. Как видно, невозможно устранить только врожденные пороки развития. Всего остального можно если не  избежать, то значительно снизит риск: нормализовать питание, общаться с ребенком, интересоваться его внутренним миром, своевременно лечить возникающие заболевания. Это не настолько сложно, как кажется, но зато позволяет избежать не только панкреатита, но и многих проблем со здоровьем.