Гипоспадия

Гипоспадия представляет собой нарушение строения полового органа, что влечет за собой дефект мочеиспускания. Дело в том, что при гипоспадии отверстие канала открывается не в том месте полового органа, в котором это должно быть, на мошонке и в промежности. У детей это заболевание представляет дискомфорт, в частности моральный. Поэтому устранять данную патологию рекомендуется как можно раньше – до тех пор, пока ребенку не исполнилось 3 года. А лучше всего этот порок устранять еще раньше – до года, когда ребенок ничего не понимает.

Причины проявления у детей

В целом, частных характерных причин нет, однако есть ряд предполагаемых факторов оказавших такое влияние на развитие плода:

• Если нарушено развитие ребенка в утробе матери;
• Прочие плохо воздействующие факторы – беременная мать потребляет алкоголь, курит, принимает некоторые лекарственные препараты и неполноценно питается, в организм попадает недостаточное количество полезных веществ;колебания, которые происходят в организме беременной женщины, эти процессы могут возникать по причине стрессов, перегрузок, отсутствия сна;
• Многоплодие;
• Мать беременеет достаточно часто;
• При наличии внутри утробных инфекций плода;
• Наследственные факторы, в том числе и генетические нарушения.

Таким образом, в каждом из случаев может быть своя причина.

Формы проявления

Различают несколько видов данного заболевания, все зависит от того, в каком месте выходит канал:

• Венечная форма – представляет собой отверстие, которое обычно располагается с краю головки;
• Пениальная форма – канал может наблюдаться на самом члене;
• Промежностная форма – в области мошонки;
• Мошоночная – в месте, где половой член переходит в мошонку;

Без гипоспадии – в данном случае канал является недоразвитым и по длине короче полового члена. По причине наличия разницы в длине, пенис искривляется, несмотря на то, что канал расположен в своем естественном месте.

Признаки и симптомы

Можно заметить, что симптомы, присущие различным видам заболевания, являются очень разными между собой.

Например, при головчатой стадии наблюдаются следующие изменения:

• На месте привычного расположения может быть обнаружена особенная кожная пластинка, иногда они выглядит как продольное углубление;

• Наружное отверстии уретры располагается очень низко, поэтому физически мальчику тяжело совершить процедуру мочеиспускания;

• Отверстие канала очень заужено, что нередко приводит к искривлению полового члена, поэтому основные жалобы пациента возникают только в том случае, когда происходит резкое сужение канала уретры.

Что касается венечной формы заболевания, то можно выделить следующие симптомы:

• Канал расположен на границе борозды, поэтому пенис в результате таких патологий может значительно искривляться, а функции нормального мочеиспускания могут быть существенно нарушены;

• При венечной форме ребенок обычно мочится тонкой струйкой, при этом в процессе мочеиспускания нужно прилагать немалые усилия;

• Поскольку расположение канала не очень удобно, в процессе испускания мочи, она может оказаться на ногах, так что иногда приходится приподнимать пенис.

При стволовой форме гипоспадии наблюдаются следующие симптомы:

• Обычно конец канала приходится на заднюю часть пениса;
• В данном случае нарушено нормальное испускание мочи, поэтому струя направлена только под ноги;
• Такие дети мочатся только на горшке или поднимают половой член вверх;
• Данная форма заболевания влечет за собой сильное искривление пениса, он иногда поворачивается и сильно отклоняется в сторону;
• Уретра очень узкая, поэтому для выхода струи мочи создаются серьезные препятствия.

При мошоночной форме заболевания можно отметить наличие следующих симптомов:

• Отверстие может располагаться на границе уретры и мошонки, и это придает сложности детям при мочеиспускании;
• Поскольку данный недуг не позволяет писать стоя, это приходится делать сидя;
• Данная форма заболевания всегда протекает особенно тяжело из-за неверного расположения уретры, в таком варианте пенис может быть недоразвитым или искривленным.

Промежностная форма гипоспадии включает в себя ряд следующих симптомов:

• Открывается уретра позади мошонки, которая в данном случае раздвоена;
• Такие больные имеют, как правило, пенис очень маленького размера, он может быть искривленным и иногда полностью скрывается мошонкой;
• В таких случаях может наблюдаться развитие крипторхизма, и данная форма является особенно сложной для коррекции, потому что пенис недоразвит.

Диагностика

При диагностике проводятся определенные мероприятия, которые позволяют выявить наличие или отсутствие заболевания.

• Осмотр половых органов;

• Осмотр места расположения отверстия уретры;

• Исследование набора хромосом человека, это нужно для того чтобы определить генетический пол ребенка: при этом исследуются хромосомы клеток, определяется половой хроматин;

• УЗИ почек для того, чтобы исключить все возможные врожденные заболевания;

• Цистоуретрография – данный метод заключается в том, чтобы исследовать строение уретры мочевого пузыря;

• Урография – при этом изучается строение почек и мочевыводящих путей, при этом внутривенно вводятся различные контрастные вещества.

Таким образом, при диагностике выявляется наличие того или иного заболевания.

Патологии

Есть несколько патологий, которые возникают как следствие данного заболевания. При этом могут появиться деформации полового органа и прочие неприятные последствия.

Осложнения

Если вовремя провести операцию, то прогноз течения данного заболевания может оказаться благоприятным, но иногда могут развиваться различные осложнения:

• Свищи – представляют собой отверстия, образованные в мочеиспускательном канале, образованные на том месте, где ранее находилась гипоспадия;

• Сужения уретры, представленные затруднениями при мочеиспускании;

• Деформации полового органы, вызванные коротким мочевыводящим каналом или его неправильной формой.

Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий заболевания, рекомендуется прооперировать ребенка в детстве, если это не было сделано, то могут также возникать различные осложнения:

• Неэстетичный внешний вид полового члена;
• Проблемы психологического характера, связанные с занятиями сексом;
• Поскольку половой член искривляется, это может вызывать неприятные ощущения;
• Это может повлечь за собой бесплодие, ведь из-за такой деформации сперма может не достичь матки;
• В мочевом пузыре при такой проблеме остается моча, а это может вызывать затруднения мочеиспускания.

Таким образом, если родители ребенка, страдающего от данного недуга, вовремя не обратятся к врачу, чтобы устранить проблему, это может привести к дальнейшим трудностям.

Лечение гипоспадии у мальчиков

Гипоспадия представляет собой аномалию в развитии мужского полового органа, при которой может наблюдаться определенная трудность в области сексуальных отношений. Статистика показывает, что на триста родившихся мальчиков только один, как правило, рождается с патологией, однако в последнее время случаи рождения детей с данным недугом значительно участились.

Медики отметили, что чаще всего отверстие канала может располагаться недалеко от головки пениса. Наиболее осложненными формами заболевания являются те, когда заболевание влечет за собой возникновение других аномалий – в области строения мочевыводящих путей и половых органов. Например, к таким аномалиям можно отнести искривление пениса, бесплодие, затруднения при мочеиспускании.

Проведение операции

Как уже отмечалось, проводить операцию по устранению данного заболевания необходимо как можно раньше, пока ребенок ничего не понимает. В идеале – в первые 12 месяцев жизни. Подобные операции проводятся за один этап, но если речь идет о более сложных формах болезни, то потребуются и другие мероприятия.

В качестве основных этапов, которые учитываются при проведении такой операции, выступают следующие:

• Выпрямление пениса, чтобы он получил более естественный внешний вид, а также оптимальные условия для роста;

• Пластика в области уретры, возможно проведение пластики головки пениса.

• Выведение протока уретры, чаще всего данный процесс имеет много общего с пластикой наружного отверстия, получает нормальную форму.

• Если же данная патология имеет более тяжелые формы, то проводится устранение различных дефектов в области мошонки, иногда этот процесс может сопровождаться наличием других операций.

В данном случае медики должны направить все усилия и внимание на то, чтобы ребенок мог нормально ходить в туалет, когда его половой орган подрастает. Кроме того, стоит уделить внимание и удалению каких-либо отдельных косметических недостатков, так как по мере взросления, гениталии ребенка не должны отличаться от гениталий здоровых детей.

Гипоспадия – это недуг, который имеет хорошие прогнозы, но при условии своевременного выполнения качественной операции. По статистике, 95% случаев данного заболевания приходят к полному выздоровления, однако родители должны знать, что чем старше ребенок, тем более высокий риск того, чтобы операция пройдет успешно.

Практика лечения

Если у родителей есть подозрения на гипоспадию, необходимо обратиться к врачу – урологу. Обычно это заболевания является заметным с самого рождения, когда ребенок начинает мочиться. В курс лечения входит непосредственно диагностика заболевания, а также проведение операции, направленной на устранение внешних дефектов и внутренних недостатков. Если форма заболевания не запущена, то избавиться от него можно в короткие сроки.

Реабилитация после операции

Особых указаний после операции не имеется, однако врач должен постоянно наблюдать за ростом и развитием полового органа малыша, чтобы в процессе не происходило каких-либо негативных изменений. После операции необходимо обеспечить ребенку полный покой для нормальной реабилитации.

Народная медицина

При наличии гипоспадии родители должны уделить особое внимание питанию ребенка, поскольку нормальное развитие зависит исключительно от питательных веществ. Кроме того, беременная женщина также должна следить за тем, что попадает в ее организм и в каких количествах.

Рекомендуется, чтобы беременная женщина употребляла как можно больше белка, который содержится в орехах и молочных продуктах, а также можно применять некоторые средства народной медицины вместо гормональных препаратов в процессе беременности.

Прогноз и профилактика

Каких-либо особых мер профилактики заболевания не имеется, однако есть базовые принципы, которыми должна руководствоваться беременная женщина:

• Тщательно подбирать рацион питания, в котором должно присутствовать необходимое количество полезных веществ – белков в частности, поскольку от их количества во многом зависит развитие плода;

• Делать умеренные физические упражнения – гимнастику для беременных;

• Избегать стрессовых ситуаций;

• Обеспечить себе полный покой.

Таким образом, при соблюдении основных мероприятий можно будет достичь хорошего результата лечения данного недуга. Кроме того, если малыш родился с таким диагнозом, как гипоспадия, то необходимо своевременно выявить данный недуг и обратиться за помощью к врачу, который на ранних годах жизни ребенка сможет провести операцию и избавить его от мучений в дальнейшем.

Что касается прогноза, то как уже отмечалось, в большинстве случаев он очень благоприятный и заканчивается полным выздоровлением.

Выводы

Таким образом, гипоспадия – это серьезное заболевание, которое поддается лечению. Во время беременности женщина должна следить за состоянием своего здоровья и за качеством питания это позволит избежать вероятности развития заболевания.