Детский церебральный паралич

Пугающую аббревиатуру ДЦП хотя бы раз слышал каждый, но далеко не у всех есть время и желание разбираться в том, что это за заболевание, откуда оно берется, а главное – что делать дальше.

Что такое ДЦП? Детский церебральный паралич – это не какое-то определенное заболевание, а совокупность синдромов, которые вместе приводят к нарушениям работы опорно-двигательной системы: непроизвольным подергиваниям, слабости или спазму мышц, недостаточной координации и ряду других симптомов. Среди наиболее распространенных симптомов детского церебрального паралича выделяют:

• Нарушения работы органов зрения.
• Задержки развития, эмоциональное и умственное отклонение.
• Проблемы с речью.
• Нарушения работы органов ЖКТ.
• Сложности с ориентированием  в пространстве.
• Эпилепсия.
• Недержание мочи.

ДЦП не передается по наследству, им нельзя заразиться. Оно не прогрессирует и не лечится. Но при своевременной диагностике и  грамотном подходе во многих случаях удается достичь хороших результатов и существенно улучшить качество жизни человека.

Причины развития

Основная причина возникновения детского церебрального паралича – нарушения строения и формирования головного мозга, в частности, участков, отвечающих за движения. Возникают они во время беременности, родов или первые месяцы жизни ребенка. Как именно это происходит, врачи не имеют четкого понимания, но ряд наиболее вероятных провоцирующих факторов удалось установить:

• Недоношенная беременность.
• Перенесенная угроза выкидыша.
• Гипоксия, развившаяся при беременности или во время родов.
• Перенесенные матерью во время беременности травмы.
• Гестоз, особенно его поздние формы.
• Гипертония, ИБС, пороки сердца у матери.
• Несовместимость крови матери и плода.
• Ранняя отслойка плаценты.
• Слишком тугое обвитие пуповиной.
• Недостаток витаминов в рационе матери, нерациональное питание.
• Некоторые генетические заболевания матери.
• Неправильное поведение матери и врачей во время родов.
• Внутриутробное инфицирование плода, особенно вирусами.
• Стремительные роды.
• Использование определенных медикаментозных препаратов во время беременности.
• Травмы головы и тяжелые воспалительные заболевания, перенесенные ребенком после появления на свет.
• Отравление свинцом.
• Неправильное предлежащие.

Женщины, которые входят в группы риска, должны находиться под особым контролем во время беременности и в постродовой период. Также очень важно внимательно наблюдать за поведением и развитием детей.

Диагностика ДЦП

В силу особенностей этого заболевания, его бывает крайне сложно и даже невозможно диагностировать в первые месяцы жизни ребенка. В это время симптомы ещё крайне стерты и могут принадлежать множеству других заболеваний. Поэтому даже в самых явных случаях диагноз «ДЦП» ставят только после первого года жизни. До этого же следует контролировать состояние и развитие ребенка, наблюдаться у профильных специалистов и выполнять все их предписания.

Подозрения на детский церебральный паралич может появиться ещё в первые недели жизни ребенка. Врачей и родителей должен насторожить характерный плач ребенка, негромкий и монотонный, повышенный тонус мышц или, наоборот, слишком вялые мышцы.

В возрасте до полугода следует внимательно отслеживать развитие ребенка, своевременность появления новых рефлексов, активность, аппетит, лепет и гуление. Если у наблюдающего педиатра появляются подозрения на ДЦП или другие заболевания, он может назначить консультации смежных специалистов и ряд обследований, в первую очередь – УЗИ головного мозга (пока не закрылся родничок), а также МРТ или КТ головы.

Но все равно, до 1-2 лет речь может идти только о предположительном диагнозе, хотя первые лечебные меры необходимо предпринимать уже в это возрасте.

Лечение детского церебрального паралича

Говоря о детском церебральном параличе, нужно понимать, что на данный момент медицина не располагает средствами для его излечения.  Но в большинстве случаев есть возможность улучшить состояние ребенка.

Это сложная и длительная работа, которую придется совместно выполнять врачам, родителям и самому ребенку, но она возможно. Она становится новым образом жизни, который включает в себя ряд важных аспектов:

• Питание. Рацион ребенка с диагнозом ДЦП должен быть тщательно продуман, поскольку это заболевание часто связано с повышенной массой тела или дистрофией. Необходимо учитывать особенности работы пищеварительной системы.

• Помещение и мебель. Квартира или дом, где живет ребенок, должны соответствовать его потребностям и возможностям. Важную роль играет мебель: специальный стол для кормления и игр, при необходимости, домашняя и прогулочная коляска, для детей более старшего возраста – вертикализаторы, спортивные комплексы, рабочий стол и так далее.

• Массаж. Разумеется, с помощью лечебного массажа невозможно устранить последствия ДЦП, но он позволяет существенно расширить доступную амплитуду движения.

• Лечебная физкультура. Для каждого ребенка подбирают индивидуальный курс упражнений, улучшающих состояние мышц, подвижность, координацию движений и ряд других важных показателей.

• Медикаментозная терапия. Для таких детей подбирается сложный индивидуальный комплекс медикаментов, снимающих тонус мышц, при необходимости – ботуллотерапия и так далее.

• Занятия с логопедом. Детский церебральный паралич часто сопровождается нарушениями речи. Чем раньше будет начата работа по их коррекции, тем лучших результатов можно достичь.

• Занятия с психологом. Важно сформировать у ребенка правильное отношение к себе и своему состоянию. Это крайне важно для его дальнейшей социализации.

•  Хирургическое вмешательство. При некоторых формах детского церебрального паралича хороший эффект дают мышечно-сухожильная пластика.

Советы и рекомендации от врачей по лечению и реабилитации детского церебрального паралича смотрите в видео.

При своевременном и полноценном лечении, дети с ДЦП хорошо социализируются и в дальнейшим живут полноценной физической, эмоциональной и интеллектуальной жизнью. Это сложно, но вполне реально.