Виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия – это процесс сканирования толстого кишечника с помощью аппарата компьютерной томографии. Используются при этом рентгеновские лучи, пучок которых направляется в нужную область тела.

Полученные изображения обрабатываются с использованием цифровых технологий. В результате врач получает серию посрезовых изображений кишечника и близлежащих объектов в нужных проекциях.

Основан метод на том, что у тканей и жидкостей разные способности по поглощению и пропусканию рентгеновских лучей. Из-за этого на снимках можно четко их различать и замечать малейшие изменения.

Записаться на диагностику в Москве прямо сейчас

• выберите метро;
• в получившемся списке выберите подходящую клинику (цены на диагностику см. весь прайс).

Преимущества метода

Доза излучения при сканировании толстой кишки невелика и не несет опасности пациенту. Если сравнивать с обычной колоноскопией, у виртуальной есть следующие преимущества:

• безболезненность, есть лишь небольшой дискомфорт;

• занимает небольшое время;

• визуализирует весь кишечник в комплексе;

• видны также рядом расположенные органы и ткани;

• переносимость процедуры всеми категориями больных.

Но есть и недостатки. Во-первых, объекты менее 5 мм сложно увидеть, поскольку они могут находиться в промежутке между срезами. Во – вторых плоские новообразования стенки кишечника незаметны, поскольку они не выступают в просвет кишки. В – третьих, невозможно сразу взять биопсию проблемного участка или удалить полип, как это происходит при обычной колоноскопии.

Когда необходима диагностика

• диарея или запоры;
• избыточное образование газов;
• беспричинное снижение веса;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• нарушения сна, утомляемость;
• появление крови в каловых массах;
• болевые ощущения в животе, области заднего прохода.

Показания к применению

• гранулематозный энтерит;
• язвенный колит неспецифический;
• после проведенного оперативного вмешательства;
• подозрения на новообразования;
• ранее поставленный онкологический диагноз;
• полипоз.

Противопоказания и влияние исследования на человека

Доза рентгеновского излучения совсем невелика, по этой причине не несет вреда организму больного. Исследование при необходимости может проводиться повторно.

Противопоказания существуют следующие:

• состояние беременности в любом триместре, поскольку даже минимальная доза излучения может оказать негативное влияние на развитие малыша;

• возраст пациента должен быть более 14 лет;

• аллергические проявления при контакте с йодсодержащими препаратами;

• лишний вес пациента, так как аппараты рассчитаны на вес больного не более120 кг;

• общее тяжелое состояние исследуемого, при введении контраста это может отрицательно повлиять на состояние пациента.

• заболевание, при котором невозможно контактировать с пациентом и добиться согласованности в действиях;

• грудное вскармливание тоже является ограничением. При исследовании с контрастным составом нужно соблюсти перерыв между процедурой и кормлением в 48 часов, поскольку контрастный состав попадает в грудное молоко;

• исследование не рекомендуют для больных, которые по каким-то причинам не могут сохранять неподвижность нужное время (непроизвольные движения).

Подготовка к проведению диагностики

Подготовка к сканированию толстого кишечника обязательна, ее схему пациенту подробно распишут. Цель подготовки – освободить кишечник.

В предыдущие сутки нужно освободить кишечник с помощью клизмы, двукратно. Либо воспользоваться вариантом лекарственного очищения кишечника с применением препаратов (дюфалак, фортранс и прочие). С утра ничего есть нельзя. В том случае, если назначается компьютерное сканирование с контрастом, пациент должен за 3 часа до исследование выпить контрастирующий состав.

За час до исследования желательно выпить 500 мл воды.

Особенности проведения виртуальной колоноскопии

Пациент снимает одежду и украшения, содержащие металл, так как их изображения могут исказить результаты.

Его укладывают на стол аппарата. Для проведения исследования требуется накачать кишечник воздухом (или углекислым газом). Поэтому в задний проход вводится трубка и через нее подается газ. Нужно максимально распрямить кишечные стенки для лучшей визуализации.

Стол с пациентом помещают в аппарат, который делает необходимые снимки в нужных проекциях. Затем исследуемого попросят изменить положение (лечь на бок или на живот) и сканирование повторяется.

Процедура займет от 15 до 40 минут. Никаких ограничений для пациента не последует, он может возвратиться домой.

Использование контраста

Контрастирующий состав используют в тех случаях, когда нужно исследовать сосудистую систему кишечника, при подозрении на непроходимость кишечника, требуется подробная визуализация близких тканей, почек, поджелудочной железы, печени.

Контраст либо выпивают за 3 часа до процедуры, либо вводят с помощью клизмы. Это вещество может вызвать заметные позывы к опорожнению кишечника, но после закачивания воздуха это пройдет.

Кишечник заполняется контрастирующим составом и в результате стенки кишки расправляются, усиливается их контрастность на снимках. В результате врач получает дополнительные возможности визуализации нужного участка.

Заключение врача

Заключение дает врач – рентгенолог, проводивший исследование. Это занимает примерно полчаса. Он подробно описывает найденные проблемы, расшифровывает изображения. С итогами этого анализа пациент идет к врачу, который направил его на исследование.

Если пациент по своей инициативе проходит сканирование кишечника, то рентгенолог даст рекомендации о том, к доктору какого профиля нужно пойти.

Стоимость процедуры

В стандартную стоимость услуги входят необходимое количество снимков большого формата, заключение врача и запись результатов на диске.

Цена будет изменяться в зависимости от марки томографа, количества срезов, использования контрастирующего раствора.

Средняя стоимость виртуальной колоноскопии по г. Москва – без контраста от 5 000 рублей, с контрастированием – от 8 800 рублей.